ریفلاکس معده به مری نامی است که ممکن است در بین جامعه در سنین مختلف و با شدت متفاوت بسیار شنیده شود، که اکثر افراد به اختصار می گویند «ریفلاکس دارم» این بیماری برگشت محتویات معده به داخل مری است، خصوصا انتهای مری. برگشت غذا در نیمی از اطفال در ماه های اولیه رایج است و معمولا طی 6 تا 12 ماهگی برطرف می شود. شیوع ریفلاکس در کودکان کاملا روشن نیست ولی حدودا بین 2 تا 20 درصد را می توان تخمین زد. تشخیص ریفلاکس در کودکان شامل بررسی اختلالات دستگاه گوارش فوقانی، آلرژی به شیر گاو و یا بیماری های سیستم اعصاب مرکزی می باشد. علایم آن مختلف است ولی می توان به طور کلی این نشانه ها را نام برد: برگشت محتویات معده به مری، سوزش سر دل، دردهایی در شکم و گرفتگی های مری. در کودکان نیز امکان تهوع، برگشت غذا و شکایت از درد شکم وجود دارد. نشانه هایی مانند تحریک پذیری حنجره، صاف کردن مداوم گلو نیز دیده می شود. در 80 درصد بیماران آسمی، برگشت محتویات معده به مری پدیده ای شایع است. از جمله داروهای رایج در این بیماری، آنتی اسیدها هستند که سبب کنترل و کاهش اسید مترشحه از معده می شوند و در بعضی موارد نیز برای بهبود بیماری و کاهش علائم از روش جراحی استفاده می شود. فراموش نکنیم که در این بیماران سیگار کشیدن باعث بدتر شدن شرایط و علائم می شود. اهداف در رژیم درمانی * اصلاح برگشت غذا از معده به مری. * نگه داشتن وزن بدن در حد مطلوب و جلوگیری از کاهش وزن. * حذف مواد تحریک کننده ی ترشح اسید معده مانند نوشابه ها، قهوه، چای پررنگ، الکل، چربی و ادویه جات. * جلوگیری از مصرف غذاهای حجیم که سبب فشار به معده و تغییر اسفنگتر پایینی مری می شوند و با انقباض اسفنگتر انتهای مری باعث سهولت برگشت غذا از معده به مری می شوند. * از پوشیدن لباس هایی که در ناحیه شکم تنگ هستند و یا کمربندهایی که به شکم فشار می آورند، پرهیز کنیم. توصیه های تغذیه ای و رژیم غذایی 1- وعده های غذایی کوچک و مکرر خورده شود. 2- پس از خوردن وعده های غذایی اصلی تا 2 ساعت از دراز کشیدن خودداری کرده و در حالت نشسته استراحت کنید. 3- از خوردن غذاهای سنگین و خصوصا پرچرب تا 4 ساعت قبل از خواب خودداری کنید. 4- رژیم غذایی باید پرپروتئین باشد و در عین حال به طوری باشد که باعث شل شدن اسفنگتر انتهای مری نشود. 5- از کلیه گروه های غذایی خورده شود. مهم ترین نکته در نظر گرفتن میزان تحمل فرد است که از هر فرد به فرد دیگر متفاوت است. 6- غذاهای سرخ شده، پرادویه، چرب، مایونز، خامه آب مرغ یا گوشت غلیظ، چیپس، انواع کمپوت ها و کنسروها، سوسیس و کالباس، کلیه مواد غذایی که صنعتی تهیه می شوند و حاوی افزودنی و نگه دارنده هستند، شیرینی ها، مغزها، شکلات، قهوه، نعناع و حتی موادی که طعم نعنا دارند، چاشنی ها و نوشابه ها همگی تحریک کننده هستند و در بسیاری از افرادی که از این بیماری رنج می برند، ایجاد مشکل می کنند. غذاهای نفاخ مانند حبوبات، سبزیجات خام و یا پخته و میوه ها ممکن است تحریک کننده باشند، در این صورت آن ها را در میزان کم ولی در میان وعده ها و وعده های اصلی به مکرر استفاده کنید 7- مایعات را همراه غذا نخورید و تا جای ممکن بین وعده های غذایی بنوشید. 8- بابونه، رازیانه، شیرین بیان (به شرط عدم ابتلا به پر فشاری خون) پیشنهاد می شود ولی باید در هر فرد امتحان شود و میزان حساسیت فردی سنجیده شود. 9- غذاهای نفاخ مانند حبوبات، سبزیجات خام و یا پخته و میوه ها ممکن است تحریک کننده باشند، در این صورت آن ها را در میزان کم ولی در میان وعده ها و وعده های اصلی به مکرر استفاده کنید. می توانید از کاهش دهنده های نفخ مانند سبزی هایی که در بالا آماده شده، به شرط عدم حساسیت استفاده کنید. 10- جویدن آدامس ممکن است به کاهش سوزش سر معده کمک کند. بزاق اثر اسید معده را کاهش می دهد. ولی فراموش نکنید آدامس بدون طعم باشد.